>>傳染病介紹>>腸病毒

一、 什麼是腸病毒？

腸病毒是一群病毒的總稱，包括23型A群克沙奇病毒、6型B群克沙奇病毒、3型小兒麻痺病毒、30型依科病毒及最後發現的68至71型腸病毒，一共有六十幾種病毒。

二、 腸病毒流行季節及地區？

此種病毒世界各地都有，通常在夏季、初秋流行，台灣地區因位在亞熱帶，所以全年都可能有感染發生。依據歷年統計資料顯示，以五至六月及九至十月為兩個主要的流行高峰。

三、 傳染途徑

1. 腸病毒可經由糞口途徑或接觸患者口鼻分泌物、飛沫及皮膚上潰爛的水泡等途徑傳染。

2. 幼童常因大人從外面將病毒帶回家中，經由接觸或以飛沫方式而遭感染，也可能經由接觸無症狀帶病毒家長或病人的口鼻分泌物，或吃進被含有病毒之糞便所污染的食物而受傳染，玩具常成為幼兒間傳染的媒介，尤其是帶毛的玩具更容易因接觸幼兒口嘴造成大量病毒感染

3. 腸病毒的傳染力始於發病的前幾天，在喉嚨與糞便都有病毒存在，而腸道排出病毒的時間可以持續數週之久，通常以發病後的一週內傳染力最高。腸病毒在家庭中有很高的傳染率，在人群密集的地方，也較容易發生傳染。
   傳染途徑：食物傳染、接觸傳染、飛沫傳染

四、症狀

1. 腸病毒感染的大多數感染者沒有臨床症狀或臨床症狀極為輕微，而大部分病例過了幾天之後就會自然痊癒。

2. 腸病毒感染的典型症狀：
   (1)皰疹性咽喉炎：特徵為突然發燒、嘔吐及口腔後部出現小水泡或潰瘍。
   (2) 手口足症：特徵為發燒，全身出現小水泡及紅斑疹，容易產生小水泡的部位有口腔、手掌、腳掌、膝蓋及臀部周圍，病程為七至十天。極少數個案，有可能發生無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎、心包膜炎、肺炎、麻痺等併發症。

3. 如出現以下腸病毒重症徵兆，必須要馬上看醫師
   (1)嗜睡
   (2)持續嘔吐
   (3)肌躍型抽搐

五、如何預防腸病毒？

由於腸病毒型別很多，無法得過一次就終身免疫，而且目前沒有疫苗可預防(小兒麻痺疫苗除外)，又可經口、飛沫、接觸之途徑傳染，且控制不易，所以勤於正確洗手、保持良好個人衛生習慣，減少被傳染的機會是預防的基本方法。其方法如下：

1. 養成勤洗手的好習慣。
   ★正確洗手五步驟：
   (1)濕：在水龍頭下把手淋濕
   (2)搓：擦上肥皂或洗手液 ，兩手交叉並互相摩擦，兩手搓揉手掌及手背，作拉手姿勢以擦洗指尖，此動作至少須20秒。
   (3)沖：用清水將雙手沖洗乾淨。
   (4)捧：捧水將水龍頭清洗乾淨。
   (5)擦：用擦手紙、乾淨的毛巾或手帕將手

2. 玩具常清洗，不放口裡咬。

3. 流行期盡量避免出入過度擁擠之公共場所、不要與疑似病患接觸。

4. 注意家裡的清潔與通風。

5. 抱小孩之前要洗手。

6. 大人小孩都要注意衛生。

7. 生病時儘早就醫，請假在家多休息。

8. 注意營養、均衡飲食、運動及充足睡眠，以增強個人免疫力

9. 多餵食母乳，以提高嬰兒抵抗力。

六、什麼情況下必須立即就醫？

1. 有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力，應即早就醫，一般神經併發症是在發疹2-4天後出現。

2. 肌躍型抽搐(類似受到驚嚇的突發性全身肌肉收縮動作)。

3. 持續嘔吐。

4. 持續發燒、活動力降低、煩躁不安、意識變化、昏迷、頸部僵硬、肢體麻痺、抽搐、呼吸急促、全身無力、心跳加快或心律不整等。

<資料來源：行政院衛生署疫病管制局>

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