老人照護 ISO 9001：2000 推動認證經驗

緣起

作業流程

1. 每半年由本院同仁擔任內部稽核員，實施內部稽核活動，同時由首長主持，召開管理審查會議2次，討論內部及外部稽核缺失，以及分配工作，擬定各項資料繳交時程表。
2. 每半年由認證公司派員，蒞臨本院實施專家認證審查工作，當天查驗單位由專家排定行程，全程由本院代表陪同，結束前召開會議，各單位代表出席，專家說明訪查結果與缺失項目。
3. 專家認證後若有次要缺失項目，各科室主管於三個月內答覆，送交管理代表，於院長用印後，寄回認證公司；缺失若為觀察事項，由各科室主管答覆後，於管理審查會議討論。
   

近期驗證行程

1. 上期認證已於95年9月27日實施，查驗上次缺失單位：營養室、資訊室，本次查驗單位：環保室、政風室、感染管制室、以及管理代表等單位，開出11項觀察事項。
2. 於96年1月17日召開管理審查會議，檢討各單位提報的解決及矯正預防方法，排定內部稽核分配，以及繳交各項報告時程。李院長指示：『認證缺失各單位回覆內容，務必詳實以5W1H的方式呈現，如【定期】指的是何時、如何來做、內容為何，都必須清楚明列。目前我們只有老人照護通過ISO，今年檢驗科準備ISO 15189認證，通過後才可實施外勞體檢，拓展醫院業務。蘇澳榮院已通過ISO單位有急診室、護理之家、血液透析室、門診等單位，期許本院同仁加油！』
3. 預定96年3月8日專家針對管制文件以及管理代表文件審查。
4. 預定96年3月22日實施三年換照認證。
   

成果

1. 本院老人照護導入ISO標準作業流程後，提升住民照護品質，且由嘉義市政府年年評鑑為優等機構，得到上級長官肯定，已成為各家榮院觀摩對象。
2. 提昇護理之家佔床率以及住民滿意度。